Boule Au Fond De La Gorge


le syndrome angoissant de boule dans la gorge est la sensation d"avoir une boule ou d’un masse à lintérieur la gorge, ne sont pas corrélée jusquà la détient d"aliment et alors qu"aucune masse n"est présente. (Voir masse cervicale masse cervicale das patients ou leur entourage peuvent remarquer une masse au niveau ns cou, hay la dimensions peut être découverte lors d"un examen ns routine. Une masse cervicale peut am indolore ou douloureuse... en apprentissage davantage aucas une masse dorient présente.)


Aucune étiologie concrètement ou mécanisme physiologique de ce syndrome n"a été établi. Certains travaux mettre en raison la survenue d"une hyperpression cricopharyngée (sphincter supérieur aux l"œsophage) ou une motricité anormale aux l"hypopharynx à lintérieur l"expression des symptômes. Cette sensation peut un m aussi la conséquence d"un reflux gastro-œsophagien maladie Reflux gastro-œsophagien-maladie L"insuffisance ns sphincter inférieur du l"œsophage promouvoir le reflux aux contenu gastrique dedans l"œsophage, causer des brûlures. Ns reflux prolongé peut être la causer d"œsophagite, ns sténose... en apprentissage davantage

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foins rapportée à des mouvements du déglutition souvent et à une sécheresse ns la gorge associés à une angoisses ou another trouble émotionnel. Même si elle n"est étape rattachée jusquà des facteurs aux stress hay à une trouble rétrécir spécifique, la sensation du boule peut un m la traduire d"un trait d"humeur (p. Ex., chagrin, fierté); certains patients peuvent oui une prédisposition à ça réponse.

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le globus hystericus ne aller à pas am confondu avec certaines pathologies telles que das diaphragmes cricopharyngés (œsophagiens supérieurs), une syndrome des contraction diffus aux l"œsophage réduction œsophagiens diffus ns spasme œsophagien diffus symptomatique faisaient partie des troubles du la motricité caractérisés par des contractions ne sont pas propulsives und hyperdynamiques avec parfois en relation une pression élevée... en apprentissage davantage , une reflux gastro-œsophagien maladie, une myopathie (p. Ex., myasthénie Myasthénie ns myasthénie est caractérisée par des accède de faible musculaire et par d’un fatigabilité intermittente; d’elles est provoquée par les destruction des récepteurs de l"acétylcholine par des processus... en apprentissage davantage , myotonie dystrophique, myosite auto-immune Myosite auto-immune la myosite auto-immune est en vedette par des anomalies inflammatoires und dégénératives cest un uniquement musculaires (polymyosite), soit jusqu’à la fois cutanées rang musculaires (dermatomyosite)... en dapprentissage davantage ), ou ns tumeur du antique ou du médiastin causer une compression œsophagienne.


Le principal cédé est de différencier un globus hystericus d"une authentique dysphagie Dysphagie la dysphagie s’être définit bénéficie une difficile à ns déglutition. Les trouble résulte d"une anomalie de transport des aliments liquides et/ou solides, ns pharynx à l"estomac. La dysphagie née doit... en apprentissage davantage , qui suggère une trouble organique ou moteur du pharynx ou du l"œsophage.


L"anamnèse aux la maladie actuelle devoir veiller à acquérir une explication précise du symptôme, en particulier courtisanes une la douleur et une difficulté parce que le déglutition (y compris la emotion d"une stagnant alimentaire). Ns déclenchement des symptômes à lintérieur le temps est important, en particulier de toi survenue hay leur fait maison vis-à-vis de l"alimentation ou ns l"ingestion ns boisson; leur association avec des fait émotionnels qui doivent matin spécifiquement précisés.


La revue des systèmes découverte une perte du poids (en faveur d"un trouble aux la déglutition) und des signes de faiblesse musculaire.

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La recherche des antécédents médicaux doit identifier des dopération neurologiques connues, notamment celles provoquant d’un faiblesse musculaire.


Le antique et plancher de la bouche sont palpés jusquà la découverte d"une masse. L"oropharynx orient inspecté (y entendu par ns laryngoscopie directe). La déglutition (eau et aliment massivement tel des galettes) doit am analysée. L"examen neurologique avec une attention particulière portée jusquà la effet motrice dorient important.


signe d"alarme


Les signes suivants devoir alerter:


traduire des signes


Des symptômes ne sont pas liés jusquà l"ingestion, sans douleur ou difficulté lors les déglutition, foins la sensation aux blocage thérapie alimentaire dans les gorge chez un patient qui présente un test normal, sont très en sil te plaît d"un globus hystericus. La présence aux tout signe d"alarme ou du symptôme anormal à l"examen clinique suggère un trouble organique foins moteur ns la déglutition. Des symptômes chronique qui surviennent dans d"un deuil non résultat ou pathologique et qui sont soulagés par des pleurage sont en faveur de diagnostic aux globus.


Les patient présentant les personnage typiques d"un globus ne demandent pas d"examens. Si le diagnostiquer est incertitude ou dans certains cas le médecin ne peut convenablement visualiser le pharynx, des examens dévoué à l"exploration d"une dysphagie sont effectués. Les examens normalement proposés sont un bilan clinique de la déglutition, d’un imagerie œsophagienne standard ou moyennant vidéographie (barytée), une analyser du temps de déglutition, une rx thorax et ns manométrie œsophagienne.

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Le traitement de la boule dans ns gorge comprendre un assisté psychologique ns malade. Aucun médicament n"a prouvé son efficacité. Une dépression sous-jacente, une troubles ou tout différent trouble du comportement nécessitent des soins de soutien, avec l"intervention d"un psychiatre au cas où nécessaire. Parfois, cette peut am bénéfique d"informer le patient aux la relation identifiée entre la survenue des troubles et les fluctuations aux l"humeur.


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